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武汉市医保政策指南

一、什么叫起付线?

起付线即“门槛费”,指的是医保基金的起付标准(自费类的费用不记入起付线)。当患者住院期间医疗费用没有超过起付线时,所发生的医疗费用由患者全额承担,超过的部分按不同的比例结算。

特别提示:一个年度内,居民2次及以上在二级、三级医疗机构住院的,起付线标准减半(不递减,一级医疗机构和社区卫生服务中心不执行起付线标准减半的政策)。

二、哪些人可以参加大学生医保?大学生医保的待遇享受期是什么样的?

在武汉市区内的各类全日制普通高校(包括民办高校、独立学院、分校、高等职业技术学院及科研院所,以下统称高校)中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究所(以下统称大学生)均属于登记对象。

各高等每年9月1日至12月31日,通过《大学生医保服务系统》为本校参保大学生办理年度缴费登记业务,并代收代缴大学生医疗保险费用。当年9月1日至次年8月31日止,参保大学生可享受大学生基本医疗保险待遇。

三、医保患者住院费用如何支付?

参保人员住院个人支付的费用是按照住院期间总费用的一定比例进行支付,按照医疗费用的支付类别可分为甲类、乙类、自费类、适当放宽类、体内置换材料(国产)、体内置换材料(进口)等。具体支付比例如下表:

  武汉市城镇职工基本医疗保险报销比例

  武汉市城乡居民基本医疗保险报销比例

  大学生医疗保险报销比例

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