新型冠状病毒感染后肺CT出现“白肺”是怎么回事？

阳过了怎么判断肺部是否感染成了大家日常关心的问题，很多小伙伴在阳过后多多少少会有点后遗症。

近1个月来，需要做肺部 CT 检查的患者骤然上升，“白肺”也逐渐成为网友议论的热词。但大家是否知道什么是“白肺”呢?

　　首先，我们来了解肺的基础结构。肺是人体的呼吸器官，通过吸入氧气、排出二氧化碳，从而达到代谢平衡。正常肺部CT的影像学表现为双侧胸廓对称分布，气管纵膈居中，肺的通透性正常，肺纹理清楚，走向分布无异常。肺泡是肺结构和功能的基本单位，是气体交换的场所。

　　“白肺”是指患者在胸部X线或CT检查时，肺部组织呈现大片状白色病变，占正常肺组织比例的70%以上。白肺表现多见于重症肺炎，可见于细菌、病毒或其他有害微生物感染后肺部炎症的进一步浸润性蔓延，导致肺部受到严重的感染。

　　正常肺CT影像

　　正常肺CT影像

　　“新型冠状病毒肺炎”的分型阶段

　　1.轻型。病毒还没有累及肺部组织，肺部CT可以是正常的。

　　2.早期。肺部会呈现结节样，有小范围的病变，及时予以规范治疗，基本可以完全吸收，不会留下痕迹。

　　3.进展期。此阶段斑片逐渐增多，CT显示为白色，病毒浸润肺组织以后出现的渗出，浸润的越多，白色区域越大。

　　4.重症期。肺部的炎症更多，双肺呈现很多白色的影子，继续浸润肺组织，病情加重，就是全白肺。

　　白肺”的危害有哪些呢?

　　放射科的郑小宁主任表示：“白肺”在重症肺炎之中是死亡率非常高的一种疾病。肺部 CT 全白预示着肺部有炎症浸润，密度比较高，X线吸收较多而呈现白色。它是肺部的气体交换不足以满足身体的氧需求，从而出现猝死、呼吸衰竭、心脏、肾脏等多脏器功能衰竭的情况，需要积极给予抗感染治疗，改善循环，防止并发症的发生等联合治疗方案。

　　“阳康”后请及时做CT检查

　　“阳康”后还一直久咳不愈、喉咙卡痰或者气紧气短，甚至网传即使没有任何症状，也出现白肺症状。那么“阳”后什么情况下需要做检查呢?

　　“阳康”后

　　你应该关注的几大健康问题

　　新冠康复后一般不会造成明显的症状，但是一场大病对身体还是会造成一些损害，从而留下一些健康隐患，新冠后遗症的症状大概分为以下几类：

　　一、肺部症状

　　如果出现这3种情况，防止肺炎问题：

　　1、高热不退，体温在39度及以上，一直不退烧或者降下来就升上去一直反反复复持续很长时间;

　　2、如果出现或轻或重的呼吸困难、胸闷，也须警惕;

　　3、感染新冠之后一周，全身症状没有减轻，反而有所加重，比如乏力、恶心、食欲不振、头晕、胸闷等，建议及时就诊，排除肺部感染。

　　二、心脏症状

　　在人体的心脏中，窦房结是我们心脏电传导的“总指挥”，而房室结则是非常重要的交通枢纽。而当两者遭受新冠肺炎病毒攻击的时候，很容易导致心脏通路的堵塞，也就是心律失常。

　　而且，新冠病毒和其他病毒一样，病毒可以对心肌纤维和心肌细胞造成损伤，抵抗力下降时，造成病毒性的心肌炎。轻度的可以造成心脏的早搏，心肌酶谱的升高，心慌、胸闷，严重的甚至危及生命。

　　三、其他症状

　　新冠康复者还可能出现心血管疾病、胃肠疾病、皮肤病、耳鼻喉疾病的相关症状，包括关节和肌肉疼痛、疲劳或肌无力、发烧、流感样症状、体重减轻、腹痛、腹泻、食欲下降、呕吐、皮疹、喉咙痛、胸痛、心悸等。如有不适或症状加重请及时就医!

　　“阳康”后

　　给您的体检建议

　　感染新冠病毒后持续的高烧、咳嗽、肌肉酸痛症状或多或少会给身体造成一定的损害。新冠病毒可能会引起肺部的一些病理改变，此外，专家表示，新冠病毒可能引起除呼吸系统之外的心血管疾病，如病毒性心肌炎、心律失常等。

　　因而“阳康”后做一次体检很有必要，尤其是胸部CT和心脏功能检测!

　　(武汉珂信肿瘤医院西门子64排128层CT)

　　体检建议

　　大部分新冠后遗症属于轻症，因此更依赖于科学调养。但如果有不适症状者，应在康复后及时接受体检，查看是否存在健康隐患，及早调理。